國際功能、殘疾和健康分類系統(International Classification of Functioning, Disability and Health, ICF),ICF是世界衛生組織(WHO)制定的一套框架,用來全面理解與描述健康與殘疾的狀況。
它不僅關注疾病診斷,還包括:
- 身體功能與結構:指生理功能與解剖結構
- 活動與參與:個人如何執行任務、參與社會生活
- 環境與個人因素:影響個人功能的外在與內在背景
ICF 將殘疾視為健康狀況與環境互動的結果,而非單一的醫療問題,這種整合性的觀點使它在醫療、政策制定與研究領域都非常實用。
簡而言之:它強調的是「全人」,而不只是「疾病本身」。

1. ICF主要組成部份
ICF 將殘疾負面狀況轉變為中性陳述,強調個人的健康狀況或限制不再以單一醫學角度(如身體功能及結構)理解,需同時考慮個人因素及其處身的社會環境因素的動態交互作用(dynamic interaction)(見圖一)
以簡單方式去理解,傳統方法單從身體受損或疾病型態(即「身體功能及結構」)來判斷一個人的殘疾程度,ICF 則以生物心理社會角度(biopsychosocial perspective)來理解健康及殘疾狀況。
(參考資料: World Health Organization. How to use the ICF: A practical manual for using the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). Exposure draft for comment. October 2013. Geneva: WHO)
2. 世界衛生組織殘疾評估量表 2.0 ( WHO Disability Assessment Schedule 2.0, WHODAS 2.0)
背景及結構
由世界衛生組織(WHO)研發:WHODAS 2.0 是為了配合ICF而設計的一套標準化工具,用以評估個體的健康與功能障礙。
全球合作:此工具的研發過程中,WHO 與多國專家合作,檢視現有的殘疾評估工具與理論架構,目的是建立一個可跨文化、跨疾病使用的通用量表。
適用性廣泛:WHODAS 2.0 可用於各種身心疾病,包括精神、神經及成癮性疾病,適用於臨床、研究及公共衛生領域。
版本類型:
12項簡化版:適用於快速評估,解釋了36項版本81%的變異性
36項完整版:提供六大功能範疇的詳細評分
WHODAS 2.0 包含以下六大功能面向:
1. 認知:理解與溝通的能力
2. 活動能力:能夠自由動作和移動的能力
3. 自理: 衛生、穿衣、進食與獨處的能力
4. 與人共處:與他人互動的能力
5. 日常活動:履行家庭責任、休閒、工作與學業的能力
6. 參與:參與社區活動的能力
(參考資料: Ustun TB, Kostanjesek N, Chatterji S, Rehm J, editors. Measuring health and disability: manual for WHO Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0) . World Health Organization; 2010.)
實務資料
ICF 以新的視角看待健康和殘疾的概念。殘疾並不是只發生在少數人身上的事。它承認每個人的健康狀況都可能下降,從而經歷某種程度的殘疾。因此,ICF 將殘疾經驗納入主流,並將其視為人類的普遍經驗。


本實用手冊的內容對應用 ICF 的方法有所幫助。它提供了有關如何在各種情況下應用 ICF 的一系列資訊。它是由多位不同工作領域的專家共同撰寫,其設計目的是與 ICF 本身一起使用,而 ICF 本身仍然是主要參考。


健康和殘疾的通用評估工具
用於所有疾病,包括精神、神經和成癮性疾病
簡短、簡單且易於管理(5 至 20 分鐘)
適用於臨床及一般人群環境
產生標準化殘疾等級和概況的工具
適用於跨文化、所有成年人群
在概念層面與國際功能、殘疾和健康分類 (ICF) 直接相關


- 說明基於 ICF 的文件工具在基於 Rehab-Cycle® 的結構化復健管理中的使用
- 深入了解脊髓損傷患者的觀點
- 展示脊髓損傷患者的問題和個人資源
- 提升讀者在復健管理中使用 ICF、Rehab-Cycle® 和相應的基於 ICF 的文件工具的知識
由於脊髓損傷患者面臨許多身體、心理和社會挑戰,因此案例研究旨在涵蓋廣泛的這些挑戰。



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